ลูกเกดลิโก-*-
นิยายชีวิต >>,
Facetime ^^
สอบ
PooN&JinG Wedding
อัพย้อนหลังโคราช ^^
อัพย้อนหลังไปโคราช ^^
วันที่ สิบเจ็ด"
HAYDAY
Happy Valentine's Day ย้อนหลังค่า
ลุงมาเชียงใหม่
ของฝากจากคนไข้
ฤดูรัก
^^อัพย้อนหลังรถชน ^^ หม่ำๆ
รีดผ้าเรียบT.T
P'Nena Wedding
เย็บกระเป๋า กรุ๊บกริ๊บ
N'Kwan Wedding
จองที่พัก
ซุ่กซั่ก
ข่าวดี
อัพย้อนหลังวันเด็ก
Line Bubble+ จับฉลากของขวัญ
couple + ผ้าพันคอ+หมูจุ่ม
New year Pics
Happy new year 2013
เคสER + กินหมูกระทะปีใหม่ค่ะ
MERRY CHRISMAS
ทำการ์ดปีใหม่
ปีหน้าเรียนจิตเวชมช.ค่า
อัพย้อนวันเกิด
ณ สวนผึ้ง
@Hatyai @Fang
กลับหาดใหญ่ อัพย้อน
Ann&Van Wedding
love love
พาน้องเที่ยว part 2
พาน้องเที่ยว part 1
อัพรวบยอด






ซุ่กซั่ก

เมื่อคืนนั่งเล่นเฟส

เห็น status พี่พยาบาล

บอกว่าER เวรดึก

ยุ่ ง ม า ก

- - - - - - - - -- - -

มีลางสังหรณ์เบาเบา

ว่าความยุ่ง

จะต่อเนื่อง

และเผื่อแผ่

มาให้เรา ซึ่งอยู่ ER เช้า

แง -*-

- - - - - - - - - - - - -

มา ER ตอน 07.55 น

คนไข้ผู้ชาย เป็นนักโทษ อายุ 40 ปี

ไม่มีโรคประจำตัว ติดคุกได้สองสัปดาห์

คดีลักทรัพย์ มาด้วยเรียกไม่รู้สึกตัว

พี่โอ๋พยาบาลเรือนจำบอกว่า

เพื่อนนักโทษบอกว่าเมื่อคืน

คนไข้เดินไปเดินมา ไม่นอน

เหมือนจะเกร็งๆ แต่ไม่ชัก

ตอนเช้าไปพบเรียกไม่รู้สึกตัว

แต่คนไข้ก็ยังลืมตา ส่งเสียงอืออา

ความดันวัดไม่ได้ คลำชีพจรได้

load IV สองเส้น เส้นละ 1000 ml

ก็ยังวัดความดันไม่ได้ มือเท้าเย็น

สักพักชีพจรวัดไม่ได้ CPR แป๊บเดียว

คลำชีพจรได้  consult Med

พี่วอร์มมาดู start adrenaline IV drip

พอ 09.10  pupil 4 mm not react to light

09.40 น คนไข้ dead

- - - - - - - - - - - - - - - - - - -

อัยการ กับตำรวจมาที่รพ พร้อมภรรยา

สรุปสาเหตุการตาย

1. Sepsis with septic shock 

2. acute renal failure

3. severe metabolic acidosis

ผล Lab  Cr 8  HCO3 = 7

- - - - - - - - - - - - -

เด็กผู้หญิงวัยรุ่น

ทะเลาะกับแม่

น้อยใจ

กินน้ำยาล้างห้องน้ำ

- - - - - -  - - - - - -  - -

คนไข้ ชื่อสมชาย ปวดท้อง

คนนี้ปวดท้องตลอด

ปวดท้องรุนแรง

เป็น ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

ฉีด Pethidine , morphine

แต่ไม่หายปวด

เคยส่งไปนครพิงค์แล้ว

ไม่ได้ผ่าตัดอะไร

บอกว่าตับอ่อนอักเสบ

เมื่ออาทิตย์ที่แล้วเพิ่งเจอกัน admit Sx ไป

X ray abdomen ก็ปกติ 

Lab ก็ปกติ ค่าตับอ่อนก็ไม่สูงอะไร  

พอกลับบ้าน ก็ปวดอีก

วันนี้กลับมา  น่าจะ Somatoform disorder

รึปล่าวนะ .....

- - - -  - - - - - - - - -  - -

วันนี้มีเด็กเล็กๆ อายุไม่ถึงขวบสองคน

คนแรกโดนหมากัดที่หัว

แต่เป็นแผลถลอก แดงๆทั่วหัว

เดาว่าหมายังเด็กอยู่เหมือนกัน

กัดเบาๆ  -*- เลยไม่ต้องเย็บแผลอะไร

เด็กคนที่สอง โดนกระต่ายกัด

ไปเกาะกรงกระต่าย

กระตายงับนิ้วนาง

เป็นแผล เลือดไหล 

เหมือนแผลมีดบาด

ดีที่นิ้วไม่เป็นอะไรมาก

แผลแค่ 0.5 ซม.

- - - - - - - - - - - - - - - -   

มีคนไข้ความดันสูง มากมายนับไม่ถ้วน

ถ้าความดันสูงมาก จะส่งมา ER

คนไข้ปวดท้อง เวียนหัว หน้ามืด เป็นลม

- - - - - - -  - - - - - - - - -  -

ผู้หญิง อายุ สักห้าสิบได้

หกล้ม คร่อมตอ

มีเลือดออกทางช่องคลอด

ตรวจภายใน มีแผลถลอก น่าจะเป็นจากไม้

แต่ว่าที่ช่องคลอดก็มีเลือดด้วย

เหมือนเลือดน่าจะออกมาจากมดลูกด้วย

คนไข้บอกว่าไปแปะแผ่นฮอร์โมน

หลังจากนั้นก็มีเลือดออกมากระปริดกระปรอย

อืมมมม ..... รอ US ยังไม่รู้เป็นอะไร

- - - - -  - - - - - - - - - - - -

นั่งดูรูปตัวเองใน photobucket

นั่งลบรูปเก่าๆ

เพราะว่าพื้นที่มันเต็มแล้ว

เห็นรูปตัวเองตอนเล็กมากๆ

ก็น่ารักดีนะ

แต่พอเริ่มโต ดูรูปที่ตัวเองถ่าย

ก็หมั่นไส้ตัวเองเหมือนกัน

ชั้น  ทำ ทำ อะไร ลง ไป

T.T ลบทิ้งไปอย่างรวดเร็ว

เอารูปที่ถ่ายกะฝนมาลงไดดีกว่า

อิอิ เป็นรูปที่คิดแล้ว

ว่าไม่ดัดจริตมาก

รูปอื่น แอ๊บ เกิน

ดูเอง ยังรับไม่ได้

อิอิ เมื่อก่อน ชอบคิดว่าตัวเองสวย

ไม่มีใครชม

ชมตัวเอง ก็ได้ งิ

- - - - - - - - - - - - - - - - -

ฝนเรียนวิศวะคอม มอ หาดใหญ่

อยู่หอเดียวกัน ตอนปี 1

ฝนเป็นเมทเพื่อนที่เรียนแพทย์

ก็ไปมาหาสู่กันบ่อยๆ

จนปี2 ฝนลาออก ไปเอ็นท์ใหม่

ฝน เคว้ง คว้าง

เพราะไม่ได้อยู่หอในแล้ว

เราก็เลยชวนมาอยู่หอเดียวกัน

ร่วมหอ กัน อิอิ

กินข้าวด้วยกัน

เม้าท์กัน

พอเอ็นท์ใหม่ ฝนเอ็นท์ติดมอ ตรัง

ก็เลยห่างกัน แต่ก็ยังไปมาหาสู่กัน

พอทำงาน ฝนอยู่ตรัง อันอยู่เชียงใหม่

ก็เลย ไม่ค่อยได้เจอกัน

แต่ก็ยังรู้สึกดีๆกับฝนเสมอนะ

รักนะ จ๊วฟ จ๊วฟ

 

ซุ่กซั่ก

ซุ่กซั่ก

ซุ่กซั่ก

     Share

<< ข่าวดีจองที่พัก >>

Posted on Thu 17 Jan 2013 14:41

Comment
Most help articles on the web are inaccurate or inoehercnt. Not this!
Cash   
Fri 28 Feb 2014 21:38 [1]
 


Name :
Email :
URL :
Comment :
กรอกข้อมูลก่อนส่ง CAPTCHA Image
Refresh